Widerrufsformular

Muster- Widerrufsformular


Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück:

 


 An

 Joachim Derichs

 Kirchstraße 54

 52499 Baesweiler

 

 Widerruf

 

 Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der   folgenden Dienstleistung (*): ________________________________________________________

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 Bestellt am (*)/erhalten am(*)
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 Name des/der Verbraucher(s):
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 Anschrift des/der Verbraucher(s):
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 Unterschrift des/der Verbraucher(s)

 (nur bei Mitteilung auf Papier)


 Datum: __________________________________


 (*) Unzutreffendes streichen.

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